Преждевременная недостаточность яичников, также известная как ранняя менопауза, навевает ужас на любую женщину. Ведь это грозит не просто бесплодием, но и другими проблемами со здоровьем — остеопорозом и повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Как вовремя распознать приближающийся климакс, нам рассказала врач — акушер-гинеколог, репродуктолог, гинеколог-эндокринолог с 12-летним опытом работы Роза Машаева.
Автор:
- Виктория Васильева

Ранняя менопауза: как распознать угасающую функцию яичников и что предпринятьфото: freepik.com
Преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ) — это состояние, когда полное истощение овариального резерва происходит до 40 лет (тогда как в норме — около 50 лет), приводя к снижению репродуктивной функции и дефициту эстрогенов. Женщина теряет способность забеременеть естественным путем и сталкивается с симптомами, похожими на климакс. Важно в этот период не пропустить симптомы и вовремя обратиться к врачу, чтобы подобрать грамотное лечение.
Основные признаки ПНЯ
Особое значение имеет «скрытая» форма ПНЯ. По словам нашего эксперта, менструальный цикл у большинства женщин в этом случае остается регулярным, уровни ФСГ — в пределах возрастной нормы (до 12 мМЕмл), а клинические проявления минимальны или вовсе отсутствуют. «Зачастую единственной жалобой является бесплодие неясного генеза. Именно поэтому заболевание длительное время остается нераспознанным», — добавляет репродуктолог.
Вот какие основные симптомы ранней менопаузы могут быть:
— Нарушения менструального цикла — это один из самых явных признаков. Менструации могут стать нерегулярными, скудными или вовсе прекратиться (аменорея). Если ваш цикл внезапно изменился, это повод задуматься.
— Приливы жара и ночная потливость — эти симптомы характерны для менопаузы, но могут появиться и при ПНЯ. Вы можете внезапно почувствовать жар, который распространяется по телу, сопровождающийся покраснением кожи и потливостью, особенно ночью.
— Сухость влагалища — снижение уровня эстрогена может привести к истончению и сухости слизистой оболочки влагалища, вызывая дискомфорт во время полового акта и повышенную склонность к инфекциям.
— Изменения настроения — гормональные колебания могут влиять на эмоциональное состояние. Вы можете испытывать повышенную раздражительность, тревожность, перепады настроения или даже симптомы депрессии.
— Снижение либидо — уменьшение уровня половых гормонов может привести к снижению сексуального влечения.
— Проблемы с концентрацией и памятью — некоторые женщины с ПНЯ отмечают трудности с концентрацией внимания, забывчивость и «туман в голове». Также может быть постоянное чувство усталости, даже после достаточного сна.
— Боли в суставах и мышцах — снижение уровня эстрогена может влиять на состояние костей и суставов, вызывая боли и скованность.
Почему яичники «устают» раньше времени
Причины преждевременной недостаточности яичников могут быть разнообразными, и часто они переплетаются между собой. Вот несколько основных:
— Наследственность — генетическая предрасположенность к раннему климаксу имеет большое значение. «При наличии в семье случаев менопаузы до 40 лет (у матери или тети) откладывать планирование беременности нецелесообразно», — подчеркивает репродуктолог.
— Аутоиммунные заболевания — иммунная система организма ошибочно атакует собственные здоровые клетки, включая клетки яичников. Это может привести к их повреждению.
— Хирургические вмешательства, а также химио- и лучевая терапия — операции и лечение онкологии могут привести к преждевременному старению яичников или полному их истощению.
— Гормональное лечение — например, эндометриоза, может временно или постоянно снижать активность яичников.
— Образ жизни — курение, чрезмерное употребление алкоголя, стресс, недостаточный вес или резкое похудение также могут негативно влиять на качество яйцеклеток и ускорять их истощение.

фото: freepik.com
Чем грозит ПНЯ для здоровья
Опасность этого состояния заключается не только в утрате репродуктивного здоровья, могут подключиться и другие заболевания. «Ранний дефицит половых гормонов повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, метаболических и психоэмоциональных нарушений. При этом биологический возраст женщины не отражает степень старения яичников», — подчеркивает Роза.
Что делать, если вы подозреваете ПНЯ
Запас фолликул у женщины формируется еще во время беременности ее мамы и, к сожалению, в течение жизни его невозможно восполнить. Но ранняя диагностика ПНЯ принципиально меняет тактику. Репродуктолог: «Своевременное выявление этого состояния может помочь спрогнозировать репродуктивный потенциал женщины, подобрать необходимое лечение бесплодия и в ряде случаев сохранить возможность зачатия за счет собственных ооцитов».
Если вы заметили у себя один или несколько симптомов, не откладывайте визит к врачу. Чтобы убедиться в диагнозе, нужно пройти обследование:
— Анализ крови на гормоны — это основной метод диагностики ПНЯ. Будут проверены уровни фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), эстрадиола и пролактина. Повышенный уровень ФСГ и низкий уровень эстрадиола являются характерными признаками ПНЯ. «Наиболее чувствительным маркером также является снижение уровня антимюллерова гормона (АМГ) ниже возрастной нормы, даже при физиологических значениях ФСГ», — подчеркивает наш эксперт.
— Ультразвуковое исследование органов малого таза — позволяет оценить состояние яичников и матки.
Своевременное обращение к врачу поможет вовремя начать лечение, которое облегчит симптомы, а также послужит профилактикой остеопороза и снизит риск сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, при желании иметь детей, врач сможет предложить варианты решения проблемы бесплодия.
Источник: womanhit.ru